Imtoken下载地址|扁桃体化脓能自愈吗

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2024-03-09 19:59:35

扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？|丁香医生

化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？2021-05-02作者：孔令凯扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满 10 天吗？本文的受众是具有死磕精神的儿科医生和具有钻研精神的家长。本文的目标是看完后，你就是小专家。导读：每个孩子都会有扁桃体炎，患病后，孩子发热、难受，家长看着心急，这到底是细菌还是病毒引起的，医生开的药吃不吃呢？医生说抗生素必须吃满 10 天，必须这样吗？孩子总是扁桃体炎，需要切除吗？切了会导致免疫力弱吗？哈哈，今天咱们就解决这些问题。目录一、我孩子是扁桃体炎吗？二、扁桃体都化脓了，为什么还是病毒性的呢？三、那怎么区分病毒还是细菌感染呢？四、抗生素一定要用满 10 天吗？五、经常扁桃体炎是免疫力弱吗？六、孩子经常扁桃体炎，需要切除吗？一、我孩子是扁桃体炎吗？如果你家孩子的扁桃体肿大、发红、有白点、有脓液渗出，那就是扁桃体炎了。哈，你问啥是肿大？看下面的图：点击看大图正常情况下，扁桃体是看不到的，●如果你能看到扁桃体，但是没有超过腭咽弓，那么属于一度肿大，就是上图中最左侧的表现；●如果超过腭咽弓，那是二度肿大，上图中间的表现；●如果超过中线或者两个扁桃体连接在一起，那就是三度肿大了。哈哈，果真这么简单吗？当然不是的，以上标准是成人和大孩子的，让你掌握下基础知识。对于儿童，咱们不能这么分，因为 3 岁以内的孩子，扁桃体通常是生理性肥大的，通常轻轻松松的达到二度肥大的水平，目的是增强一下免疫力。因为扁桃体是免疫器官，越大产生的淋巴细胞越多啊，那抵抗能力就会变大些。所以，对于儿童，咱们肥大的定义是比正常时候大，这是废话吧？那当然不是，如果你平时知道孩子扁桃体的大小，那就能明确现在孩子是否发炎了；如果你不知道怎么办？也好办，大于三度或者有临床表现才认为有意义，如果孩子看着扁桃体是二度肿大，但是孩子什么别的症状都没有，呼吸顺畅，不打鼾，平时不张嘴呼吸，那就不用管。上图中，扁桃体已经超越中线了，两个扁桃体都连在一起了，属于三度肿大了。肿大说完了，那什么是白点、充血、脓液渗出呢？看下图吧。最左边的能看到扁桃体红了对吧？中间的图片上面看到白点了吧？最右边的扁桃体上看到了白色的渗出了（也叫脓液，也叫白膜）吧？如果你的宝宝出现了这样的问题，那就是扁桃体炎了。二、扁桃体都化脓了，为什么还是病毒性的呢？通常情况下，病毒性扁桃体炎表现为扁桃体充血、肿大，就像上一条图片 A 中红红的扁桃体，细菌性扁桃体炎更多伴有扁桃体渗出物，就像上图 C 中的样子。但以上情况正着说基本上没问题，如果反过来，你说有渗出的都是细菌感染，红肿的没有渗出的都是病毒感染就不对了。比如在 EB 病毒感染的时候，扁桃体是有渗出的，比如下面这个图里面标 C 的，上面的渗出液不少吧？而上图标 B 的，却是细菌感染（A 群 β 溶血性链球菌）导致的，这个扁桃体上确还比较干净，没有那么多的渗出。所以，想通过临床症状明确的区分是病毒还是细菌感染，不太容易。哈，这里说明一下啊，A 群 β 溶血性链球菌导致的扁桃体炎，也会出现上图 C 中的表现，和 EB 病毒感染导致的很难从临床上区分。但是它有个特点，就是通常会在上鄂处有出血点，就是上图 B 和下图中的小红点，如果出现这种表现，那提示链球菌感染的可能性更大。三、那怎么区分病毒还是细菌感染呢？病毒导致的，不用抗生素，细菌导致的，孩子可能扛不住，得用抗生素，尤其是 A 群 β 溶血性链球菌感染，传染性强，还可能导致猩红热、肾炎，治疗不及时对孩子影响大。所以，为了正确治疗，咱们还真得明确下病原。在扁桃体炎里，细菌中最常见的是 A 群 β 溶血性链球菌，病毒里影响最大的是 EB 病毒，那怎么区分呢？1. 看扁桃体：有一定提示意义，如果是红肿的，没有渗出，病毒感染的可能性大；如果有渗出，看着有脓液，那暂时不区分病毒还是细菌。2. 看是否有流涕、咳嗽、声音嘶哑等症状，如果有的话，提示病毒感染的可能性大，这可能和病毒容易扩散，鼻子、咽喉哪都去有关。3. 血常规：意义不是很大，如果要做的话，至少等发热 24 小时后再进行检查，如果白细胞降低明显，粒细胞降低明显，结合第 1 和第 2，可以初步诊断为病毒感染。但是有个病毒感染有特殊血常规表现，如果血常规里面出现异型淋巴细胞，并超过淋巴细胞总数的 10%，那基本可以诊断为 EB 病毒感染了，这时不用管白细胞总数升高还是降低。4. 如果扁桃体上有白色渗出，这时要鉴别是 A 群 β 溶血性链球菌还是 EB 病毒感染，如果上颚有出血点，那基本就是 A 群 β 溶血性链球菌了，结合血常规没有 EB 病毒感染的征象，侧面证明也是该菌。5. 想确诊是否是 A 群 β 溶血性链球菌感染，使用咽部、扁桃体分泌物检查（咽拭子检查），先快速抗原检查，如果阳性，提示感染了；如果提示阴性，再进行培养，如果仍是阴性，才能排除（但是培养比较慢，整个过程得 5 天左右）。四、抗生素一定要用满 10 天吗？如果医生诊断为 A 群 β 溶血性链球菌感染后，一般会给口服抗生素，通常是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾，都是 10 天的量，一定要用这么久吗？当然要用这么久，真不是为了赚点要钱。感染 A 群 β 溶血性链球菌后，一定要清除感染病灶里面的细菌，而这个时间至少是 10 天。如果你用不够疗程，这些菌在体内乱跑，可能导致心肌炎或者肾炎或者风湿热，到时后悔也来不及。当然，不同的抗生素使用疗程是不一样的，如果阿莫西林过敏时，可以使用的是头孢泊肟或者头孢地尼，那使用 5 天的效果和 10 天的阿莫西林是差不多的。有些研究认为头孢类药物比阿莫西林效果更好，但是仍有争议，并且开始就用头孢，可能导致耐药性增多，以后就没有药能用了。所以，虽然使用时间长，但首选还是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。另外，在每天使用次数上，阿莫西林可以选择每日 2~3 次给药，大孩子每日 3 次比较好，总量用到 20~40mg/kg. 天就行了。但是如果孩子拒绝每天吃这么多次，实在喂不进去，那也可以试试每日 1 次，每次 50mg/kg, 最大一天使用 1g。五、经常扁桃体炎是免疫力弱吗？这个通常情况下都不是，一生病就出现扁桃体大是因为扁桃体的位置特殊导致的。它处在呼吸道和消化道的交界口，鼻腔吸入的病原和嘴巴咽下的病原都会侵袭它。扁桃体经受两重打击，成为最容易受到感染的地方，一旦受到感染，可不就得发炎。另外，大家从下面图上可以看到，扁桃体上也是坑坑洼洼的，凹陷的这些地方叫扁桃体隐窝，也容易把病毒、细菌等积累在该处，容易繁殖感染，形成大的病灶。六、孩子经常扁桃体炎，需要切除吗？有些孩子经常出现扁桃体炎，一年 7~8 次，并且扁桃体增大明显后，会影响气流进出咽喉，导致出现打鼾、张口呼吸等表现，严重的导致睡觉时呼吸暂停，这时医生会建议切除扁桃体。但是扁桃体是个免疫器官，家长们对切不切扁桃体疑虑很大，不切吧，看着孩子特别痛苦，还得经常使用抗生素，天天吃也不放心；切了吧，就怕影响孩子的免疫力，到底怎么办呢？下面咱们先把什么情况下考虑切除扁桃体给大家写下：对于扁桃体炎：●在之前的 1 年内扁桃体炎发作 7 次或更多次。●在之前的 2 年内每年扁桃体炎发作 5 次或更多次。●在之前的 3 年内每年扁桃体炎发作 3 次或更多次。其他切除指征：●扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。●扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的 2 岁以上的孩子。●不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。我们认为，尽管随着年龄长大，扁桃体有自行恢复正常的可能，但是鉴于以上情况对孩子影响较大，还是推荐切除。不要担心免疫力弱的问题，身体还有胸腺和骨髓，还有脾脏和全身的淋巴结，都能起到免疫作用，并且在长期的感染过后，这时扁桃体不仅基本没有了免疫功能，还成了一个大的感染源，比如下面这样，不切留着干嘛。参考文献：[1].儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南（2016年制定）.中国实用儿科杂志.2017 .03[2].Group A streptococcal tonsillopharyngitis in children and adolescents: Clinical features and diagnosis.UPTODATE.2018.[3].Treatment and prevention of streptococcal pharyngitis.UPTODATE.2018.[4].Nelson Textbook of Pediatrics 19th.[5].急性扁桃体炎.实用耳鼻咽喉头颈外科学（第2版）.相关文章李冰冰在澳洲高烧 16 天，回国说是「扁桃体炎」？之前看到李冰冰被扎针的消息，没想到今天的新闻称李冰冰在「澳连续高烧 16 天，人已经虚脱到无法行走，医生无法确诊。连夜回国送往协和医院，被诊断为化脓性扁桃体炎。」扁桃体炎不就是高烧喉咙痛吗，化脓性扁桃体炎又是咋回事？为什么李冰冰会这么严重？这「化脓性扁桃体炎」到底是什么症状？对于急性化脓性扁桃体炎来说，潜伏期一般是 3～4 日，经常是当事人先有一侧的喉咙痛，慢慢发展成双侧，吞咽时疼痛加剧。如果细菌我的扁桃体到底该不该切？耳鼻咽喉科门急诊经常能碰到这样的患者：「医生，我的扁桃体又发炎了，刚好没几天又发了，昨天发烧发到39度，赶紧给我吊吊水吧！」在开检查开药的同时，患者又问：「医生，这毛病怎么才能根治呀？实在是太痛苦了，我的扁桃体到底该不该切啊？」扁桃体是人体的「卫士」咽部是呼吸道和消化道的共同关口，而扁桃体是咽部的一对忠诚的「卫士」。细菌、病毒想从这里进入身体，遇到扁桃体，扁桃体就会作出反应，产生抗体，设法抵抗、消如何服用盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片？点击 ? 健康百科「链球菌性扁桃体炎」 ? 健康百科「腹膜炎」查看更多疾病相关知识。关于头孢地尼胶囊的使用，这里都有！头孢地尼胶囊使用全攻略，快来学习！点击 ? 健康百科「头孢地尼胶囊」? 健康百科「扁桃体炎」? 健康百科「毛囊炎」查看更多疾病相关

扁桃体化脓历时两周的经历 - 知乎

扁桃体化脓历时两周的经历 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体化脓历时两周的经历胡杨树是胡杨的树 2019.10.18 周五发现扁桃体化脓了，两边长了白色小点点。也没太在意，毕竟以前扁桃体几乎没出啥问题。但是明显刺痛感，所以去校医院检查，医生说是扁桃体化脓，给开了药，阿莫西林胶囊，双黄连，盐水漱口。2019.10.19 周六刺痛感明显，又去校医院，医生说变严重了点，但是学校校医院周六周日不开头孢，于是乎，又给我开了点滴，具体啥药水忘记了，反正无任何效果。又开了阿莫西林胶囊和双黄连。2019.10.20 周日继续周六的点滴，但是化脓明显加剧，自己拍了照片。有点恶心2019.10.21 周一校医院做了皮试，医生给开的一种头孢过敏，不能打头孢，还是继续之前的点滴。上图2019.10.22 周二疼痛加剧，觉得不能再拖了，于是去了学校旁边的三甲医院。医生说情况严重，脓太多了，扁桃体也很肿，于是给开了青霉素，但是皮试过敏，又给开了另一种头孢，幸好没过敏。于是给我开了三天的头孢。开始了悲催的打针之路。，每天要用一包抽纸，随时随地要吐口水，晚上旁边放着桶，半夜憋醒了要吐口水。啥也吃不下，口水也咽不下，太悲催了。2019.10.23 周三疼啊疼半夜能被疼醒哭了两次。太难了2019.10.24 周四三天头孢打完了，还是很疼，于是去复查，医生说太严重了，建议晚上住院治疗。我一下懵了，从来没住过院的我，一个人在外，我不想告诉父母，所以先没办住院（当时在学校办了转诊，大学生医保可以报销一部分，但还是不想住院），想着晚上再回去观察一晚。结果奇迹发生了，回家路上买了馄饨，饿了一天，吃馄饨的时候发现没之前那么疼了，可以忍受的疼痛，吃完之后，觉得鼻子和喉管之间有异物，于是吸鼻大咳，咳出了一个带血的黄色异物，直觉告诉我是脓，于是趁热打铁，一直吸一直咳，漱口盐水继续咳。咳完后，感觉舒畅了点，虽然还是有刺痛感，但是可以多说一点话了，晚上睡觉口水也少了2019.10.25 周五感觉好点了，来医院复诊，跟医生说明情况后，说可以不住院，但还要继续吊水，于是乎又开了三天的头孢。不过我知道自己在慢慢好转，早上也可以吃点早餐了。2019.10.26 周六上午吊水，下午去面试了。感觉可以说话的感觉真好!虽然还是有一点疼。不过，脓基本被我咳出来了。明天还有一天的挂水，冲鸭! 顺便，刚刚面试的公司给我来电，说是复试过了，开心又纠结中明天继续吊水…发布于 2019-10-26 20:51赞同 300412 条评论分享喜欢收藏申请

急性化脓性扁桃体炎来分享自身详细的治疗过程！ - 知乎

急性化脓性扁桃体炎来分享自身详细的治疗过程！ - 知乎切换模式写文章登录/注册急性化脓性扁桃体炎来分享自身详细的治疗过程！人间皆是星河我一定知道！今天是发烧第4天输液第2天，也是我第一次化脓！！看到很多病友都分享和提供自己的治疗意见。我也想写一写。以下内容绝对真实详细略长写的有点多。3月11日之前早上醒来咽口水很疼，喝水缓解。（这个病有3-5天潜伏期，曾买过一瓶可乐，喝了一口嗓子就剧痛，明显感觉可乐气泡刺激扁桃体产生疼痛。）但我没太在意，疼痛感也就持续了一会，当晚吃了一粒阿奇霉素。12日下午2点睡了一觉醒来居然直接晚上7点，身体不对劲，慌张量体温，高烧38.7，吞咽很痛。（很少我能烧到这么高，当时警惕意识太弱了，如果这个时候就去医院，前期治疗会轻松很多，大家一定要早发现早治疗！！！）买了粥+蒸饺。又吃了两粒阿奇霉素和两片散利痛为了退烧，以为是普通感冒或者简单的扁桃体炎，还买了999抗病毒口服液喝了两瓶。13日早晨，烧退，下午睡了一觉又高烧，晚上才醒发现发烧38.5，吞咽刺痛并吞咽伴随右侧耳痛。发现不太对劲，以前没有这样过，因为很晚了就挂了第二天的号，换了阿莫西林+散利痛退烧。14号上午，痛感更剧烈了，不咽口水都会很痛，醒来身体发冷，穿完衣服就开始发热，37.8，紧急吃一粒布洛芬退烧。上午去的武汉协和医院挂耳鼻喉科普号，太痛了让朋友陪着去的。主治医生看了看，说右侧化脓性扁桃体炎，我要求输液，他说先开点药，三天后无效再输液，连血常规都没做就让我走了。。还开了800多的消炎药（好贵，我没拿药就走了，自己对着处方在买了一周疗程的药（两周头孢丙烯））结果当天中午我又发高烧39℃，咽口水连着右耳、牙齿刺痛，粥都喝不了，当即直接跑去挂了武大人民医院的号。当天的号，大多没号了，只能挂呼吸内科普通号，是一位非常年轻的主治医生，给我做了血常规，C反应蛋白220（正常10以下），白细胞14等一系列超标，典型的细菌感染，当即给我输的左氟沙星，说三天压不下来准备住院。打完还接着痛。当晚又烧起来，且本来只有右侧，后发展为双侧化脓（且布洛芬开始无效，怎么吃也退不了烧）。晚上我还买了生理盐水开始漱口。（这里建议前期别用，一方面是前期脓栓还是白色长成期，盐水也漱不下来，还让我流了一个小时的口水。可能是因为我对盐有点敏感，用了口水分泌超多那种，一两分钟可以吐半杯的量，都把我给吓到了，差不多都能把口腔塞满，吓得我睡前喝了三杯水怕脱水了。。）15号，我发现这个病好像是耳鼻喉科的病，所以昨晚我又匆忙挂了武大人民耳鼻喉科专家的号年迈的主任医师（后来查居然已经71岁高龄了！！）直接给我输液并换药：开了5天的头孢硫眯和地塞米松注射液（居然开了地塞米松激素，激素真的好猛！！）还把蓝芩口服液换成了百蕊颗粒（说这个更好，当然也更贵，50块钱6袋），留了头孢丙烯分散片和脾氨肽口服液（这个口服液也很贵，100元5支，说明书上写着用于提高免疫力。）总体价格更贵了，1200左右我问医生能不能只开三天激素他强硬说不行，你这烧根本退不下来，打少了以后一定会后悔。因在知乎上看到大家都说第一次化脓，一定要抗生素彻底，不然会终生反复发作，我也咨询了医生，所以我准备输液结束继续吃头孢片直至吃满14天。我还能说什么呢，还是专家牛输液就输一瓶，我还以为少了，结果一瓶里放了8瓶头孢+1瓶地塞米松，说实话有被吓到哈哈哈。输完一瓶大概一个小时左右，直接嗓子疼痛就减轻了，好神奇！不过听说是激素的作用，炎症还在，必须一直治疗！不过疼痛减轻了还是好开心（用力咽口水嗓子和耳朵还是会疼，轻点就完全没事，左边牙也不痛了）回去问主任，还要不要吃布洛芬主任说：不要吃我又问：如果今晚还发烧呢？主任斩钉截铁的声音：你这激素打完，不可能发烧！我还能说什么呢牛哈哈哈下午输完液打车回学校就开始咳嗽，不过是微咳（看知乎说好像是嗓子要把脓液咳出来？）打完激素和头孢很困很想睡觉。已经到床上了，睡醒了再看看吧。希望不要睡到深夜不然就没粥喝了。还买了知友推荐的浓替硝唑漱口液准备用来漱口，这个是专门对抗急慢性扁桃体炎的，我实在用不来盐水。。不过快递发货要等几天。而且今天我才知道，武汉协和的国家级科室是呼吸内科，武大人民的国家级科室是耳鼻喉科，前面两次我完全挂反了，这个病应该第一时间去武大人民医院的。还好最后警惕性高，都去了一遍。睡了，持续更新中。。。醒了，现在是19点，醒来头很痛身子乏力嗜睡，而且感觉嗓子里全是黏痰，量体温37.5℃，还真的没有发高烧了。买了碗南瓜粥喝，喝着喝着开始咳嗽，喝水一吐出来，居然是黄色的脓！！开心，看来是扁桃体脓液开始排出了，果断外卖又买了氯已定含漱液，打算晚上就用含漱液把黄脓咳出来！晚上试了试氯已定含漱液，那个东西很苦，我含了一会就停了。想着脓还在也不是个办法，就准备用棉签粘盐水看能不能弄出来。。以前还没仔细看过，现在才发现，右侧扁桃体里面有一大块化脓了！！！最恐怖的是大多还是白色的似乎还没长好，只有一点点黄脓，所以一时半会还弄不了。我用棉签碰上去引发了强烈的干呕，泪水鼻涕口水哗哗的往下流，最后就刮了三四下就结束了，没用力，涂了涂盐水就结束了，下次再战吧。晚安。16号，没发烧了，早上还洗了个澡，下午去挂水。不得不说大剂量猛药真的很有用（也可能是回去自己涂抹盐水的原因），这一次输完液已经没有疼痛感了，晚上用棉签压舌头一看，昨天的脓居然消了好多！天呐！大概率是没事了，再挂几天水吃几天头孢巩固一下！17号，未发烧，嗓子也已经完全感觉不到疼痛了日常去医院挂水，还剩两天水一定要坚持下去。用棉签去看我的扁桃体，原本扁桃体隐窝里有一个超大的脓疱，现在分成两个小的且中间没有关联，看来胜利即将到来！晚上偷偷吃了石锅拌饭，哈哈哈终于吃到饭了真的好开心，不过嗓子还是不能接触辣的，我就吃了一小口带胡椒粉的饭嗓子就有点疼。用了新到的浓替硝唑含漱液，这玩意真容易起泡泡，我跟吃了洗衣粉一样吐泡泡，有点不太想用了。睡了，看什么时候最后的脓能去掉吧，这个病最后的收尾一定要坚持吃抗生素呀！真的很怕复发，这个病太恐怖了！！18号睡了一个大懒觉感觉嗓子已经完全好了用棉签一看，果然里面脓点已经消失了（可能最里面还有不过肉眼是看不见了）开心，吃个午饭继续去输液了，治疗要坚持到底，有始有终。从12号高烧到18号症状消失，为期一个礼拜的折磨真的太痛苦了。今天是4月1日。已经过去很久了，我想告诉大家的是这个病如果第一次不根治，以后真的会反复后面每次嗓子疼我都会喝百蕊颗粒，疼痛感会缓解很多。头孢吃了两周，满14天开始停了，下周正好还能打新冠疫苗。准备吃点龙胆泻肝丸，是中药专门下火的，再配合菊花决明子茶，就不信我的肝火下不去。8.1更新。谢谢大家的追更，这几个月嗓子始终没有出现问题，我真的很感谢那位年迈的主任，没有他果断使用大剂量，后果真的不堪设想。22.4.9更新。一年过去了，也没有复发！如果后面有情况我也会及时告诉你们的最后祝大家健康平安！编辑于 2022-04-09 21:16急性扁桃体炎扁桃体发炎赞同 276106 条评论分享喜欢收藏申请

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林晓昕

副主任医师

沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

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扁桃体化脓了能自愈吗

2020-01-16 12:48阅读：

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扁桃体化脓了能自愈吗

　　扁桃体化脓了通常难以自愈，建议及时就医。如患者病情较轻，可能不需要服药也可以自愈，但较为少见。　　扁桃体化脓通常是化脓性扁桃体炎所致，常见于链球菌感染，多数患者会出现发热、咽部疼痛症状，可能还会伴有呼吸困难、吞咽困难、饮食困难等情况，若症状较重，不治疗，不使用消炎药、抗生素，一般很难自己恢复。通常需要至医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下给予消炎、抗感染等治疗，若扁桃体化脓常反复发作，可在炎症消退2-3周后将其切除。如果扁桃体化脓的症状比较轻，病变范围较小，且患者身体较为强壮，则脓症、脓液会慢慢消退，也有部分患者可以自愈。　　除此之外，患者还应注意休息、清淡饮食，忌辛辣、刺激性食物，尤其注意戒烟、戒酒，以免影响治疗效果。

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急性化脓性扁桃体炎为临床常见疾病，患者通常无法自愈。化脓性扁桃体炎通常由细菌感染导致，建议在医...

李越│广州中医药大学深圳医院

2021/05/27播放(69740)

扁桃体化脓了能自愈吗

"扁桃体化脓是不能自愈的，扁桃体化脓也就是医学上讲的化脓性扁桃体炎。化脓性扁桃体炎比较常见的就是链球菌感染，若是不治疗、不使用消炎药、抗生素，一般很难自己恢复。使用的抗生素、消炎药，首先选择的就是青霉素类的药物，另外，还可以配合咽部雾化吸入治疗。还有饮食也需要注意，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟、喝酒。另外，有了化脓性扁桃体炎，若是不能够及时地治疗，会引起扁桃体周围脓肿等并发症。所以，扁桃体一旦出现化脓的症状，一定要及时地治疗，不要耽误，而避免进一步地加重引起更严重的并发症。"

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高贵宝│峄城区人民医院

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宋海涛│北京医院

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扁桃体化脓能自愈吗

"扁桃体化脓如果不经过积极的治疗，一般是很难自愈的。急性化脓性扁桃体炎起病较急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等临床表现。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。局部表现有剧烈的咽痛，常放射至耳部，伴有明显的吞咽疼痛，下颌下淋巴结肿大，有时会感到转头不便。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿时还可引起呼吸困难。如果化脓性扁桃体炎不积极的治疗，常导致扁桃体周围脓肿，也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、咽旁脓肿等相关并发症。"

语音时长01:18''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/10/05收听(60348)

扁桃体化脓会自愈吗

"扁桃体化脓不会自愈，扁桃体化脓会高烧，扁桃体上有脓液，咽腔黏膜充血。这个时候一定要尽快治疗，全身应用抗生素，静脉点滴抗生素，首选头孢类，如果对头孢过敏可以改为阿奇霉素，同时要用漱口水漱口，应用中成药、去火药对症治疗，口服板蓝根冲剂、抗病毒口服液，一定不要拖延。如果拖延会引起扁桃体周围脓肿或者扁桃体蜂窝组织炎，如果引起了蜂窝组织炎会导致颈间隙感染，甚至向下发展会引起严重的并发症，甚至会影响生命，所以扁桃体发炎一定要积极治疗。"

语音时长01:06''

王琳│河南省人民医院

2020/03/23收听(20106)

扁桃体化脓了能自愈吗

"扁桃体化脓，是由于扁桃体炎症控制不了而引起的化脓。化脓会出现一系列的症状，如发烧。如果化脓，扁桃体在口腔、咽喉部位占的位置比较多，还会出现呼吸困难、吞咽困难、饮食困难等症状。如果化脓症状比较轻，脓症、脓液会慢慢消退，可以治愈。如果化脓比较严重，而且伴发的症状比较多，如呼吸困难或者进食困难，必须要进行积极的处理，给予消炎、抗感染，必要时要进行手术治疗。"

语音时长01:13''

袁庆玲│广西国际壮医医院

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扁桃体化脓会自愈吗

　　出现扁桃体化脓，极少部分患者抵抗力比较强可以自愈，但通常需要就医治疗，以免病情加重。扁桃体化脓是由细菌感染引起的，如溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感...

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/19阅读(35326)

扁桃体化脓几天能自愈

"扁桃体化脓通常疗程是在5-7天，开始的时候会咽痛明显、发烧、全身症状，一般到第三天以后发展到高峰期，三天以后逐渐体温下降，咽痛减轻。一般在5-7天基本上能够痊愈，如果是得了化脓性扁桃体炎不用药，可能疗程会长，容易患扁桃体的并发症，比如扁桃体的周围炎和扁桃体的周围脓肿。病人可以在发炎五天以后持续性高烧、张口困难、说话含糊、咽痛加重，影响进食。出现了这些症状以后一定要尽快到医院就诊，明确了如果是扁桃体周围脓肿，要尽快切开引流。"

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宋海涛│北京医院

2020/07/21收听(98524)

扁桃体化脓发炎能自愈吗

"扁桃体化脓发炎不能自愈。扁桃体化脓临床上称急性化脓性扁桃体炎，是由细菌感染引起的。表现为咽部疼痛、发热以及张口受限等，检查时可见咽黏膜充血肿胀，扁桃体可肿大，表面可有脓性分泌物附着，容易拭去。由于化脓性扁桃体炎不及时治疗、可以引起局部并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、以及咽旁脓肿等，从而加重病情，因此需积极治疗。治疗上主要采取抗生素治疗，首选青霉素、部分伴有厌氧菌感染、需加用甲硝唑等。如伴有发热、咽部充血肿胀明显者可加用激素、如地塞米松等，治疗疗程一般为一周左右。"

语音时长01:12''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/09/02收听(24050)

扁桃体化脓白点能自愈吗

"扁桃体化脓出白点说明病情较重，不建议硬扛，如果不治疗病情加重会出现高热，严重的出现心肌炎、肾炎、脑膜炎等情况，应该积极的治疗。因为扁桃体被细菌、病毒感染后会引起扁桃体化脓，引起扁桃体疼痛明显，严重的无法进食水。这样的扁桃体要积极的抗炎、抗病毒治疗，静点足量的抗生素和抗病毒药物。同时，如果伴有高热要静点地塞米松，一般成人10mg。扁桃体化脓后配合局部布地奈德、庆大霉素雾化吸入治疗，以及配合局部碘甘油涂抹，一日两次，使扁桃体炎症尽快消退，急性化脓性扁桃体炎好转或治愈。如果就不治疗，治愈的可能也有，但病史较长，人体会经受很大的打击，对身体健康不利，影响工作、学习。"

语音时长01:23''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/04/10收听(20221)

扁桃体化脓白点能自愈吗

"扁桃体化脓的白点难以自愈，患者扁桃体出现化脓的病情状况，出现扁桃体表面有白点的表现，如果同时患者存在咽喉部比较明显的疼痛感、肿痛感，就常常是急性化脓性扁桃体炎。一旦出现化脓的表现，往往炎症程度就相对比较重，通常就难以自愈了。患者常常需要积极的使用一些抗生素药物抗感染治疗，可以口服阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片等等，必要时需要进一步输液抗感染治疗，促进炎症状况的尽快好转。有部分患者可能会存在慢性扁桃体炎的病情状况，化脓性的白点常常是扁桃体隐窝内的白色脓栓样分泌物，可能会引起患者出现一定程度的堵塞感、异物感，也可能会导致口腔、咽喉异味的情况，而且白点状的物质常常会出现反复发作的情况。"

语音时长01:15''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/28收听(97312)

扁桃体化脓蒲地蓝自愈吗

"首先化脓性扁桃体炎不是自愈性的疾病，如果感染控制不住还容易导致扁桃体周围脓肿的情况出现。其次，化脓性扁桃体炎是因为细菌和厌氧菌联合感染的原因造成的。在使用蒲地兰这类药物的时候是没有作用的。化脓性扁桃体炎相对来说起病比较急，患者会有咽部剧烈的疼痛并伴随有吞咽疼痛，甚至有吞咽困难的情况。有感染严重的还会有引起高热的症状。检查的时候双侧扁桃体充血肿大，表面有脓性分泌物附着。在治疗方面主要就是对症的使用抗生素，一般建议选择头孢类的消炎药，配合甲硝唑联合输液治疗，然后口腔可以使用消炎的漱口液漱口。如果高烧严重的话也可以酌情的使用退烧的药物，比如说可以选择退热栓再有就是多喝水，加强营养的饮食，对疾病的恢复也有帮助。"

语音时长01:26''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/05收听(26775)

00:54

什么是扁桃体化脓

扁桃体化脓是上呼吸道感染的一种比较特殊的类型。它主要是扁桃体表面上有很多的脓性渗出，或者说脓痂...

吴亚斌│湖北省妇幼保健院

2017/07/14播放(62417)

02:06

扁桃体化脓了怎么处理

扁桃体化脓后患者要进行消炎处理，如使用洗必泰漱口液1天漱3-4次或4-5次，同时应用抗生素。如...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/05/04播放(66164)

什么是扁桃体化脓？

扁桃体化脓是上呼吸道感染的一种比较特殊的类型。它主要是扁桃体表面上有很多的脓性渗出，或者说脓痂，这种时候我们叫扁桃体化脓。扁桃体化脓多数是化脓性细菌感染。它虽然属于上呼吸道感染里面的一种，但是跟普通的病毒性感冒是不一样的，它主要是细菌感染，所以一般来讲治疗是要用抗生素的。

语音时长00:39''

吴亚斌│湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(95919)

什么是扁桃体化脓

"扁桃体发炎之后出现一些脓性分泌物，叫作扁桃体化脓。扁桃体发炎首先是跟感染有关，比如有些是细菌感染，有些是病毒感染，还有其他的病原体感染。预防最首先就要增强自己的免疫力，平时要锻炼身体。第二、饮食也要注意，往往都是很多小朋友都是饮食不节，吃一些很肥甘厚腻，刺激性的食物引起的。还有就是在疾病高发的时候，少去人群多的地方，也可以出现感染口腔，病从口入，从口中感染病毒，或者是诱发扁桃体发炎化脓。"

语音时长01:01''

林国彬│深圳市宝安区中医院

2018/05/28收听(70560)

什么是扁桃体化脓？

"扁桃体化脓是由于感染了A族链球菌所引起的呼吸道的疾病，A族链球菌又叫做化脓性链球菌，是儿童细菌性感染的重要病原菌之一。A族链球菌主要引起咽炎、扁桃体炎、猩红热以及皮肤软组织的感染，偶尔可以引发肺炎以及败血症等等。感染后可通过变态反应引起急性肾小球肾炎以及风湿热。在A族链球菌可引起的多种疾病当中咽炎、扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎最为常见。三岁以上的小孩发病急，主要是表现为高热、咽痛等等，常伴有全身的不适、倦怠、头痛、呕吐等症状，体检的时候可以见到咽部明显的充血水肿，扁桃体充血、肿胀，腺窝有点或者是片状的黄白色渗出物，容易被释出，软腭有时可见小出血点，颌下或者是颈前淋巴结肿大，常有压痛。"

语音时长01:19''

陈自佳│北京中医药大学东方医院

2017/06/21收听(26539)

扁桃体化脓是怎么引起的

"扁桃体化脓是由于身体的免疫力、抵抗力下降后，细菌、病毒侵入而导致的扁桃体相关症状，它的病原菌一般为溶血性链球菌。检查时，可见扁桃体双侧肿大，表面充血、水肿明显，可以见到脓栓、脓苔、脓性的分泌物。患者会出现咽部疼痛，以吞咽痛为主，还会出现发热、咽干、咽痒、乏力、肌肉酸痛等全身的相关症状。治疗上，因为是溶血性链球菌感染，所以，可以口服青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林，也可以配合中成药物治疗，比如双黄连口服液、连花清瘟胶囊，大约的疗程为一周左右。期间患者需要多喝水，多注意休息，保持大便通畅。"

语音时长01:15''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/24收听(72931)

扁桃体化脓了怎么处理

"扁桃体化脓是急性扁桃体炎反复发作，迁延不愈引起的疾病。其主要症状是咽喉部疼痛，于吞咽时疼痛明显加重。口腔内唾液储留较多，病情严重会出现发热及寒战症状。查体时可以看见扁桃体肿大，表面凹凸不平，可见有瘢痕组织，并且于扁桃体的表面可见散在的白色脓点。治疗上建议用头孢类或者青霉素类抗生素足量抗炎治疗，同时需要配合静点抗病毒药物治疗。口腔内的扁桃体上有的白色脓点，可以用棉签蘸碘甘油进行涂嗓治疗，输液的同时建议配合口腔雾化吸入治疗，以缓解咽部不适症状。"

语音时长01:21''

王振东│牡丹江市第二人民医院

2019/03/07收听(12737)

01:47

扁桃体化脓是如何引起的

扁桃体化脓常见原因为抵抗力下降及细菌感染，而细菌感染为造成扁桃体化脓的直接原因。由于扁桃体表面...

韩军│中日友好医院

2021/05/17播放(70860)

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扁桃体化脓会自愈吗

发布时间：2019-02-2161937次浏览

普通性感冒发烧有的时候不用吃药自身免疫能力就可以帮助吞噬病菌使得身体康复，但是严重的炎症以及化脓出现之后说明身体的免疫细胞无法抵抗该病毒导致免疫细胞死亡之后形成浓痰，那么扁桃体化脓会自愈吗？1.扁桃体发炎可以自愈　　普通的扁桃体发炎出现的症状时扁桃体红肿无浓痰，那么这个时候是因为病毒侵害扁桃体位置之后身体的自身免疫系统在与病毒抵抗的过程会导致局部的红肿情况，如果观察一段时间红肿有好转说明扁桃体中的病菌已经开始衰退无需治疗，只需要在扁桃体发炎期间注意作息习惯以及忌食辛辣等刺激性食物，多饮用温开水即可。2.扁桃体化脓不能自愈　　扁桃体红肿之后如果自身免疫细胞无法抵抗病毒就会导致免疫细胞的大量死亡而形成浓痰附着在扁桃体位置，这些浓痰不仅会影响进食还会导致扁桃体无法进行正常的新城代谢，所以需要及时排痰及时治疗。一般化脓严重的需要就医进行排痰器械辅助并且使用外敷药水等保护扁桃体，还要使用抗生素类药物帮助机体杀死病菌。如果扁桃体化脓不治疗的话会导致其他的并发症，严重的会对扁桃体进行切除。3.扁桃体化脓后应当怎么办　　扁桃体化脓之后应当立即就医配合抗生素治疗，在平时日常生活中注意饮食清淡以及易消化等，晚间早点休息可以帮助机体恢复健康，在发炎期间注意补水防止肠道系统失水过多导致肠道内水分量过少而导致的大便干结排便困难等问题，扁桃体化脓还有可能会导致高烧，发烧会需要注意降温防止体温过高导致胸腔以及腹腔等产生积液。

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扁桃体发炎喉咙肿痛吃什么消炎药扁桃体发炎、喉咙肿痛，我们首先要明确病因。如果是因为细菌感染引起的化脓性炎症，就需要我们吃一些抗生素，也就是老百姓俗称的消炎药。因为上呼吸道感染最常见的病原菌，是革兰氏阳性球菌。一般认为，第一代头孢菌素对于革兰氏阳性球菌的效果就很好。所以头孢呋辛、头孢克洛，都是我们常用的治疗上呼吸道感染的抗生素。针对于头孢菌素过敏的患者，我们有时候也会选择喹诺酮类抗生素或者是大环内酯类抗生素。喹诺酮类抗生素包括氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等等。大环内酯类抗生素则包括阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。但是对于非化脓性原因导致的咽喉肿痛，我们临床上不主张使用抗生素。鉴别你的咽喉肿痛是否与化脓感染有关，最直接的方式就是到医院做一个血常规检查，我们通过你的白细胞数量以及中性粒细胞数量，可以很容易的加以鉴别。感冒扁桃体发炎喉咙肿痛怎么办感冒一般指由病毒感染引起来的急性上呼吸道发炎症状。它可能出现嗓子疼等症状，我们可以通过改变生活的方式，配合治疗。药物方面可以选择一些具有清热解毒的中成药。因为我们认为咽喉肿痛在中医中，表症居多。所以使用清热解毒解表的药物，对他会有一定帮助；同时除了口服药物之外，可以选用一些喷剂或者含片；可以更加直觉的缓解症状。当然如果您的症状并不是因为病毒感染引起的，是由于细菌感染引起来的，那么针对性的使用一些抗生素也是非常有必要的。扁桃体发炎喉咙肿痛吃什么水果好扁桃体发炎有一些水果可以辅助治疗，在一定程度上达到消炎的作用。一、石榴。石榴生津止渴、收敛固涩、止泻止血的功效，主治津亏、口燥、咽干、烦渴。有研究证明，石榴的煎汁具有很好的治疗扁桃体发炎的功效，对于扁桃体发炎导致的喉咙肿痛具有极好的疗效。二、杨梅。杨梅含有多种有机酸，生食可生津润燥。对咽喉肿痛产生干燥、干痒有一定的缓解作用。而且因为杨梅富含维生素C，不仅可以直接参与体内的糖代谢和氧化还原过程，同时还有增强毛细血管通透性，具有多种生物活性。三、柚。皮质嫩软、清甜幽香、富含营养，柚类富含的维生素C比苹果还要多上20倍，是一种营养丰富的水果，对扁桃体发炎也有一定的功效。扁桃体发炎喉咙肿痛挂什么科扁桃体位于我们的咽部，腭舌弓与腭咽弓之间，属于咽的一部分。所以，扁桃体的炎症一定是挂耳鼻喉科的；在部分医院里我们称之为耳鼻咽喉头颈外科。扁桃体发炎是比较常见的临床疾病，它分为两种类型：第一种是急性扁桃体炎，第二种是慢性扁桃体炎；临床的症状也比较多见，常见的症状包括咽喉肿痛、严重时可能伴有吞咽困难，一部分患者可能出现发热，所以在发病之后请尽快就诊。扁桃体发炎喉咙肿痛吃什么扁桃体发炎喉咙疼痛的患者，首先要饮食清淡，尽量多吃富含维生素的蔬菜、水果，这些成分比较容易消化。避免辛辣刺激性食物和过度油腻的食物，比如像榴莲、荔枝、桂圆等食物，容易引起上火。同时建议你使用一些中草药泡水，比如金银花、菊花、胖大海等。增加优质蛋白的摄入，慢性扁桃体炎患者在非发作期适度锻炼，可以增强机体的免疫力，避免感冒。

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儿童扁桃体发炎时会出现鼻塞咳嗽的症状。扁桃体炎属于上呼吸道疾病之一，主要临床表现有咽喉疼痛、干痒、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、发烧、检查扁桃体充血水肿，急性扁桃体发炎时血常规检查白细胞增高或者中性粒细胞升高。上呼吸道感染就是平时所说的感冒，鼻塞流涕、咳嗽是上呼吸道的主要临床表现，所以扁桃体发炎时会出现鼻塞流涕，咳嗽的临床表现。发生扁桃体发炎时要积极的对症治疗，由于儿童免疫系统还没有发育完善，很容易出现扁桃体发炎的病症，平时要注意合理的护理，减少高热量高蛋白类食物的摄入，清淡饮食，但是要富有营养，是可以减少扁桃体炎的发生的。

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副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

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扁桃体发炎多久自愈

2020-04-26 15:16阅读：

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扁桃体发炎多久自愈

一般情况下扁桃体发炎是指扁桃体炎，该病的自愈时间与病情严重程度有关，部分患者可在3-5天自愈。还有部分扁桃体炎患者不能自愈，需在医生指导下配合药物治疗。扁桃体炎的发生，主要与病毒、细菌感染有关，通常病毒性扁桃体炎具有一定自限性，临床症状较轻，仅有轻度扁桃体红肿、咽干等不适症状，可在3-5天自愈。若由细菌感染引起的扁桃体炎，一般患者的病情相对较重，可能会出现明显咽痛、高热、乏力、吞咽困难、呼吸困难等不适症状，此时难以自愈。应积极进行药物治疗，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行退热、止痛治疗。针对细菌感染的情况，还需按照医嘱服用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，进行抗感染治疗。待炎症消退后评估病情，必要时还需进行手术切除治疗，从根本上抑制扁桃体炎再次发作。扁桃体炎发作期间，患者还应保持清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，如西红柿、黄瓜以及苹果、橙子等，以补充维生素、碳水化合物等营养物质，有助于病情恢复。避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、洋葱、生姜等，以免对扁桃体造成刺激。

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一般扁桃体发炎大多数是由于细菌感染所诱发，这种情况下一般很难进行自行愈合，都需要进行临床干预处理。扁桃体发炎一般表现为扁桃体充血，局部脓肿形成，甚至与周围组织有粘连，患者多有咽痛、吞咽疼痛、发热相关的改变。对于这种疾病临床上需要应用抗生素进行抗炎治疗，病情严重可能需要进行输液治疗。一般疗程是一周左右，有的病人如果伴有糖尿病，身体素质比较差，伴发其它基础疾病可能需要10-15天左右的时间进行恢复。扁桃体炎临床上治疗主要应用抗生素同时加强漱口、雾化等综合对症治疗处理，建议病人经常清淡饮食，淡盐水漱口。

语音时长01:10''

石彬│北部战区总医院

2019/09/26收听(53984)

扁桃体发炎能自愈吗

"急性扁桃体发炎不会自愈，急性扁桃体炎是由于抵抗力下降，病毒、细菌的侵袭引起的感冒、发热及上呼吸道的急性感染。出现高热，温度在38.5℃以上，并且扁桃体充血、化脓、吞咽困难、寝食难安、急性病容，特别痛苦，所以必须积极治疗，它不会自愈。在治疗方面，首先要全身应用抗生素，静脉给药或者口服给药。其次局部用漱口水漱口，可以口服清热去火的中成药、抗病毒药对症治疗。然后还要做雾化吸入，解决局部的炎症问题。最后多喝水，卧床休息，清淡饮食，避免辛辣、刺激、油腻的食物。"

语音时长01:14''

王琳│河南省人民医院

2020/03/30收听(11223)

扁桃体发炎能自愈吗

"扁桃体发炎有自愈的可能性，尤其是炎症相对比较轻微，而且患者机体抵抗力足够强，平时注意日常生活的护理，注意咽喉部的保养则能够自愈。但是如果扁桃体发炎感染比较重，自愈的可能性不是很大，即使患者有较强的机体抵抗力，但是能够抗过细菌或者病毒的可能性相对较低，所以此时一定要选择敏感的药物积极控制炎症。要多喝水，多吃清凉去火的食物，同时注意适当的休息。出门时尽量佩戴口罩，否则很容易会导致病情进一步加重，或者传染给其他的人。"

语音时长01:12''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2020/02/14收听(62374)

扁桃体发炎能自愈吗

"扁桃体发炎，一般多见于由于细菌感染引起的，最常见的致病菌是溶血性链球菌感染。轻微的扁桃体发炎，如果没有明显的发热症状或者咽痛不明显，有少部分人是可以自愈的。但大部分人可能会出现明显的咽痛，甚至发热的症状，这种情况还是需要通过用药治疗，一般是不能自愈的。通常首选青霉素类的药物，比如可以口服阿莫西林克拉维酸钾片或者哌拉西林片，一般用药一周左右就会逐渐恢复。如果通过口服用药效果不佳，需要通过静脉用药。如果是扁桃体反复发炎1年发作超过3次，连续2年发作，这种情况还是建议做扁桃体切除手术，不然以后会容易反复发作。"

语音时长01:09''

章林海│浙江萧山医院

2018/09/20收听(81535)

扁桃体发炎多久能好

"扁桃体发炎一般3-5天即可有好转，但是还是要根据患者的身体素质而定。如果是身体素质较弱的患者，可能迁延至1周，甚至10天。因为扁桃体炎主要是以溶血性链球菌感染为主，所以治疗上主要以青霉素为主。但是也有一部分患者是病毒感染和细菌感染共同引起的扁桃体发炎，就需要加用抗病毒的药物，比如蒲地蓝口服液或者百蕊颗粒。扁桃体炎还要注意与其他相关疾病鉴别，比如猩红热、单核细胞增多症或者粒细胞缺乏症，就需要做血液的检查。如果扁桃体未及时治疗，可能会引起扁桃体周围炎甚至引起会厌炎，就需要加用激素治疗。所以，如果扁桃体不及时治疗，可能会使扁桃体的病程增加。"

语音时长01:20''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/03/04收听(74513)

01:52

扁桃体发炎一般多久好

如果是急性化脓性扁桃体炎，治疗及时，在7-10天左右能够基本康复。病人出现急性化脓性扁桃体炎会...

宋海涛│北京医院

2021/08/10播放(80151)

扁桃体发炎多久好

"扁桃体发炎多久能好，主要看患者疾病是否很严重以及自身的抵抗能力。如果患者病情不是很重，只是轻微的有疼痛感、灼热感，而且患者平时抵抗能力很好，多喝水，口服蒲地蓝消炎口服液，三天左右患者扁桃体发炎的情况就会有改善。但是如果患者扁桃体发炎很严重，扁桃体表面有炎性的渗出物，有大量的瘢痕甚至形成了脓胎，患者常需要治疗7-10天左右，病情才会有明显的改善。建议患者积极的输液治疗，临床上常用的是阿莫西林注射液，用药前需要询问对于青霉素有没有过敏的情况，建议适当的吃些维生素C片促进药物的吸收，还能够提高免疫力。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/25收听(70678)

扁桃体发炎自愈要几天

"扁桃体发炎多是乙型溶血性链球菌感染所引起的化脓性扁桃体炎症，症状往往较重，一般是需要药物进行治疗的，可以口服抗生素，头孢或者是阿莫西林，另外配合咽扁颗粒，或者是金银花颗粒，如果症状比较严重，或者是伴有扁桃体周围脓肿者，可以考虑静脉输液治疗，治疗周期一般5~7天。如果是病毒感染，可以出现卡他性扁桃体炎，症状一般比较轻，建议注意休息，多饮水，清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物，一般多可以自愈，大概需要一周左右，如果不能治愈，可以口服清开灵口服液或者是颗粒。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/03/16收听(34268)

扁桃体发炎几天能自愈

对于扁桃体发炎能否自愈，要看扁桃体发炎的程度。如果扁桃体刚刚发炎，咽部只是有点疼痛，没有明显的发烧症状，平时多喝水，注意休息，注意清淡饮食，基本5天左右就可以自愈。但是对于病情比较严重的情况，比如有明显的发热、咽喉肿痛，于吞咽时加重的情况，扁桃体发炎、化脓、肿大，查血象升高的情况下就不能自愈。需要通过药物治疗，一般需要抗生素，比如青霉素、头孢类的药物，需要配合抗病毒药物及雾化吸入治疗，一般药物治疗7-10天。平时也需要注意休息，注意饮食，多补充水分，治疗效果会比较理想。

语音时长01:22''

王振东│牡丹江市第二人民医院

2019/12/25收听(54219)

扁桃体发炎可以自愈吗

"扁桃体发炎，如果是反复的慢性扁桃体炎急性发作，如果只是充血、水肿、咽部不适及微痛的感觉，在控制饮食的时候，症状会慢慢的缓解及治愈。但是，一定要注意反复的发炎、发高烧甚至化脓，还是建议手术治疗。如果出现扁桃体极度肥大，间接引起憋气，这时也建议手术治疗。如果扁桃体发炎出现并发症，如心肌炎、肾炎、关节炎、风湿热等症状，都是要考虑将扁桃体切除。"

语音时长01:11''

白晓明│日照市中医医院

2018/12/25收听(74234)

01:45

扁桃体发炎能自愈吗

扁桃体发炎分为急性和慢性。急性往往局部症状重，全身症状也重，局部病理表现疼、吞咽困难，有的病人...

刘建华│北京中医药大学东直门医院

2019/07/24播放(87093)

扁桃体发炎几天自愈

"如果扁桃体出现发炎的情况，自愈可能需要7天左右。如果扁桃体发炎并不是很严重，会有自愈的可能性。患者一定要多喝水，有利于病情的改善。同时不要吃辛辣、刺激的食物，避免吸烟、饮酒，避免熬夜。但是如果患者扁桃体发炎很严重，很难完全自愈，常需要依靠抗生素消炎，常用的是左氧氟沙星胶囊或者罗红霉素分散片，用药之前需要明确过敏史。患者在生活当中一定要多锻炼身体，提高自身的免疫能力，平时可以吃维生素C片或者转移因子胶囊，积极治疗之后，患者的症状会逐渐好转，必要的时候可以考虑到医院进一步检查、治疗，避免耽误患者的病情。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/31收听(53932)

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扁桃体发炎能自愈吗

扁桃体发炎分为急性和慢性，急性发作不容易自愈，要积极干预，如果治疗不彻底或治疗不当，可以造成加...

刘建华│北京中医药大学东直门医院

2020/05/09播放(57070)

扁桃体发炎多久能好

扁桃体发炎通常病人会表现为发烧，尤其是高烧、咽痛，吞咽的时候或进食的时候咽痛明显，有的病人可能会有说话含糊这些症状，通常会给予抗生素口服，再加局部的中药进行治疗，还有漱口等，综合治疗五天左右，病人的症状就能够缓解。如果超过五天病人还持续的发烧，咽痛没有减轻，反而加重，说话含糊，不能进食，这时候要考虑有并发症的发生，比如扁桃体周围脓肿的情况，这时候一定要到医院进行复诊，通过进一步治疗，使并发症得到痊愈。

语音时长01:15''

宋海涛│北京医院

2020/03/18收听(35511)

扁桃体发炎不吃药几天可以自愈

"扁桃体发炎不吃药，通常自愈的可能不大，而且还会导致严重的并发症。所以，当出现扁桃体发炎时要及时就医，以免耽误病情。如果是急性扁桃体炎会出现发高烧、扁桃体化脓，体温一般在38.5℃以上，扁桃体充血、水肿，并且扁桃体表面有脓液，必须及早进行治疗，给予全身应用抗生素，并且口服中成类的清热、祛火药，可雾化吸入，同时要口服咽炎含片。在饮食方面，注意多吃新鲜的蔬菜、水果，还有高蛋白食物，以增强抵抗力。所以扁桃体发炎时，如果是急性期需要早期治疗，如果拖延治疗则非常容易引起扁桃体周围炎，这是比较严重的并发症。在日常生活中，当扁桃体发炎时不能食用辛辣、油腻、油炸等食物，否则会加重炎症症状，还要多饮水。除此之外要勤刷牙、勤漱口，及时到耳鼻咽喉科治疗相邻组织器官的疾病，如鼻炎、咽炎等。"

语音时长01:14''

王琳│河南省人民医院

2020/05/08收听(41856)

扁桃体发炎多喝水自愈吗

"扁桃体发炎多喝水是否能自愈，要看扁桃体发炎的程度轻重以及病程时间长短。如果只是轻微炎症，比如扁桃体只是轻微的红肿，没有明显化脓、没有发烧，并且病程在三天以内可以先观察，不必用药。注意多喝点水，但是不要喝太热水，太热的水反而是不良刺激，在一周左右会逐渐缓解和自愈。如果疼痛持续增加，甚至扁桃体出现明显的化脓以及发烧持续不退，需要及时使用抗生素治疗，抗生素要敏感、有效并且足疗程治疗，才能达到有效治愈并有效预防复发的目的。"

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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

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扁桃体发炎如果喝水能不能自愈，要分轻重程度。对于扁桃体炎症轻微，加上病人抵抗能力或者炎症恢复能...

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张道俊│淮北矿工总医院

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急性扁桃体发炎多久能好

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宋海涛│北京医院

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扁桃体发炎吃药多久才能好

"如果扁桃体出现发炎的情况，积极用药一周左右患者的病情会好转。但是如果患者扁桃体发炎很严重，比如有化脓的情况，甚至累及到患者扁桃体周围的黏膜，形成扁桃体周围脓肿或者扁桃体周围炎，需要积极治疗半个月左右，患者扁桃体发炎的情况才会有明显的改善。生活当中患者一定要积极锻炼身体，提高自身的抵抗能力，避免扁桃体发炎。药物方面患者可以考虑口服头孢克肟胶囊，配合蒲地蓝消炎口服液，喉咙里面可以喷用开喉剑喷雾剂，也可以含用复方草珊瑚含片，积极治疗之后患者扁桃体发炎的情况会有明显的改善。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/28收听(69920)

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马晓波

副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

耳鼻咽喉头颈外科

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成年人扁桃体化脓几天脓能清除

2020-04-26 16:00阅读：

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成年人扁桃体化脓几天脓能清除

　　成人出现扁桃体化脓，其恢复时间因人而异，主要与治疗效果有关，具体时间不能一概而论。　　成人扁桃体化脓多由细菌性扁桃体炎未及时治疗，或使用的抗生素无法有效控制炎症所致。扁桃体炎发展为化脓性炎症时，应针对具体的病原体进行针对性用药，出现耐药时还需要换用抗生素，通常治疗1-2周左右，脓液才可逐渐消退。若扁桃体出现脓腔，还需外科切开脓腔引流，待脓腔闭合后再使用抗生素进行消炎治疗，此时治疗时间会较长。若出现全身症状，可能还需要进行全身用药，治疗时间亦可延长。　　建议扁桃体化脓患者，尽量避免饮酒，注意多休息，多饮水，多进食蔬菜和水果，禁食辛辣刺激性食物，有利于病情的恢复。

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扁桃体化脓怎么清除脓

"扁桃体化脓常见于急性化脓性扁桃体炎。扁桃体的淋巴组织逐渐分泌的渗出物结合表面脱落的碎屑、坏死的上皮细胞形成脓栓，或是看到一个个或者点状的灰白色假膜。清除不是所谓的物理清除，主要是抗炎。选择抗生素口服或者是静脉点滴抗生素来控制炎症，才能逐渐让分泌物消失。平时可以考虑用生理盐水，或所谓的漱口液，勤漱口，会起到一定的清洁作用，但主要是抗炎。另外，扁桃体化脓在临床上一般是单侧多发的扁桃体周围脓肿。扁桃体本身表面没有脓性分泌物，而是在扁桃体背膜的后面，也就是扁桃体的间隙积脓产生脓腔，会出现剧烈的单侧疼痛，常规抗炎，抗生素治疗没有效果。疼痛剧烈、不能吃饭，甚至不能张口，说话含含糊糊。这种情况一定要到耳鼻喉科进行扁桃体周围脓肿穿刺或切开引流，有时候能抽出5-10ml大量的黄脓、臭脓，抽完之后再配合抗炎治疗，疼痛很快就能消失。"

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刘磊│枣庄矿业集团中心医院

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王琳│河南省人民医院

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"扁桃体化脓是急性化脓性扁桃体炎，或者慢性化脓性扁桃体炎急性发作的临床表现。查体的时候能够看到扁桃体充血、肿胀明显，扁桃体表面有厚厚的脓苔。患者出现咽喉部疼痛、不敢吞咽、不敢进食、高热，临床症状比较重，要积极的治疗。扁桃体化脓的治疗主要有以下几种方法：扁桃体表面涂抹碘甘油，消炎杀菌。局部布地奈德、庆大霉素雾化吸入治疗，同时静点敏感、有效的抗生素，以菌培养和药敏为主。如果高热不退，要加地塞米松静点。扁桃体化脓主要是由于扁桃体隐窝里的感染，感染化脓形成脓苔，并没有明显的脓汁，不需要切开引流。"

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"化脓性扁桃体炎属于细菌感染引发的上呼吸道炎症。一般如果只有局部的症状，比如咽痛、咽干、吞咽疼痛，可在1周内经过积极的抗炎消肿治疗得到缓解。如果全身症状较重，且伴有明显的白细胞和C-反应蛋白升高，有时病程要延长至7-10天左右。在这期间需要在医生指导下，积极的使用抗炎药物，有时甚至要配合中成药物抗病毒治疗，以减轻患者咽喉部的不适症状。可配合雾化吸入、口腔含漱等方式，保持口腔清洁。同时，要观察孩子的一般情况，避免由于化脓发热引发的脱水。"

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扁桃体化脓了几天能好

"扁桃体化脓了一般是扁桃体的急性炎症，由于细菌感染到扁桃体，扁桃体开始充血、肿胀，几天以后可能有白色的分泌物附着在扁桃体上，通常病人还会伴有发烧、全身乏力、肌肉酸痛以及咽部剧痛，进食的时候明显。这种情况下给予抗生素的治疗，比如头孢或阿奇霉素类，局部可以用漱口或者治疗咽喉炎的清热解毒的中药，还有含片，经过这些综合治疗，一般在5-7天能够好。如果病人5天以后还是持续性的发烧，并且咽痛没有减轻，进食也非常困难，说话含糊，这时候要重视，可能扁桃体化脓引起了扁桃体周围症，就是并发症，引起扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，这时候一定要到医院就诊，医生通过检查能够明确诊断，进行治疗。"

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对于明确病原体的扁桃体化脓，敏感抗生素使用5天即可达到疗效，一般需要7天即可停药，要想完全康复则大概需要2周的时间。扁桃体化脓往往提示着扁桃体出现了细菌感染，常见的病原体有A链球菌、溶血链球菌和隐球菌比较常见，金黄色葡萄球菌及厌氧菌也很常见，另外杆菌及其他特殊病原体感染也会出现。所以要想知道需要多长时间才能痊愈，要明确是哪一种或几种病原体导致的扁桃体化脓。常规做咽拭子检查、局部脓液进行脓培养及药敏试验，可以帮助选择敏感的抗生素。

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"扁桃体化脓一般持续3-5天，就能够慢慢好转，一般7天左右能够完全控制，但是有一些病人如果用药以后控制的不好，发烧可能会持续。有的患者第5天体温还是很高，如38-39℃，患者张口困难、咽痛加剧，伴有脖子痛等情况。扁桃体化脓主要是指急性化脓性扁桃体炎，病人会有高烧，会有咽部剧痛，进食后咽痛非常明显，局部有堵的感觉，这种情况一般用抗生素口服，严重的可能要进行抗生素的静脉给药。如果患者伴有脖子痛，可能说明有并发症，要尽早到医院来复查。当患者出现扁桃体化脓性时，需要忌口，避免吃一些辛辣、刺激、上火的食物，比如辣椒、膨化食品、瓜子炒货等等，还需要避免吃一些辛温性和海鲜类食物，如大蒜、生姜、鱼虾等不能大量食用。"

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宋海涛│北京医院

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"扁桃体的炎症分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，病程为1-2周。急性扁桃体炎，根据病因又分为细菌感染导致的，病毒感染导致的，还有理化因素刺激引起的。理化因素刺激包括高温、粉尘、烟雾、化学气体刺激等等。理化因素刺激引起的急性扁桃体炎，在病因去除掉往往症状就会明显缓解，病程为1-2周。对于细菌感染引起的还有病毒感染引起的急性扁桃体炎，根据症状轻重，症状比较重需要用抗菌素或者抗病毒的药物治疗，局部用含片、喷剂和雾化吸入治疗，漱口水等等，症状在1-2周可以恢复。如果引起并发症，比如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿或者喉炎等等，病程就会更长。患者应戒除烟酒，多饮水，加强营养，注意休息，避免熬夜、劳累。锻炼身体、增强体质，提高机体的抵抗能力。慢性扁桃体炎常反复发作者，待病情稳定时可考虑手术切除。"

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扁桃体化脓几天好

"扁桃体化脓之后几天愈合，这种情况没有一定的天数。但是如果没有严重的并发症，扁桃体化脓后抓紧口服头孢类消炎药，配合饮食时注意不要吃生葱、生蒜、辣椒、海鲜、烟酒这些刺激的东西，一般8-10天即可慢慢缓解。但是扁桃体化脓之后，如果伴随有扁桃体周围脓肿的情况，这种严重的症状要控制炎症，如果已经形成脓肿，还需要做扁桃体周围脓肿的切开引流。要将扁桃体周脓肿放脓，清理干净之后再考虑扁桃体治愈的情况，一般完全愈合至少10-15天。"

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白晓明│日照市中医医院

2019/02/11收听(16285)

扁桃体化脓几天能好

扁桃体化脓可以分成两种情况，一种就是化脓性扁桃体炎，一种是扁桃体周脓肿。这两种情况都需要进行积极的抗生素治疗，并对于扁桃体周脓肿形成的，可能还要需要的切开排脓，把脓液放出来。一般经过积极的抗感染治疗、脓肿的切排治疗，一般7-10天左右是可以的。当然需要观察患者抗感染治疗的反应，因为不同人对药物的反应作用的反应是不一样。有的人对抗感染治疗效果很好，有的人抗感染治疗效果不好，这样就需要更换抗生素，或者根据细菌培养加药敏试验，进行使用抗生素。

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邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/16收听(72324)

扁桃体化脓几天能好

"扁桃体化脓，因为每个人的体质不一样，每个人的病情严重程度也不一样，所以具体的几天能够治好也不好说。扁桃体化脓是比较严重的一种情况，这是由于扁桃体发炎未经过治疗或者是治疗不彻底导致的，扁桃体化脓最典型的症状是出现高烧不退的情况，还可以出现嗓子疼，白细胞严重的升高，可以达到3万以上。建议去当地公立医院耳鼻喉科住院治疗，因为化脓性感染可以引发肺炎，严重的还可以引发脑膜炎。建议服用阿莫西林胶囊治疗，如果是有条件的可以静脉输液阿莫西林舒巴坦，头孢类的也可以输液。平时注意不要吃辛辣刺激性的食物，可以服用中成药调理。"

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万志超│江西中医药大学附属医院

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儿童扁桃体化脓脓点一般几天变小

"儿童扁桃体化脓症状几天后好转，应根据病情而定。一般于常规治疗后3-5天化脓症状可得到明显缓解，如脓点较多，则需要5-7天缓解。儿童扁桃体化脓是医学上的急性化脓性扁桃体炎，出现急性化脓性扁桃体炎，孩子会出现明显的咽痛，有的孩子还会出现明显的高热、畏寒、全身乏力或者其他的伴随症状。一般在经过检查确诊以后，常规可以口服青霉素或者头孢类的抗生素药物。如果孩子的病情比较严重，也可以静脉输液抗生素，静脉输抗生素可以采用青霉素或者头孢霉素类药物。一般治疗的时间要根据孩子的病程决定，常规在治疗3-5天后，孩子化脓的症状可以得到明显的缓解。如果孩子的脓点比较多，症状消失比较慢，需要5-7天可逐渐消失。儿童扁桃体化脓期间要加强护理，饮食上给予流质饮食，要多喝水，加强营养，室内要勤通风避免交叉感染。对于咽喉疼痛者，局部可使用含片、含漱或者喷药来缓解疼痛，可以给予开喉剑喷雾剂缓解症状。"

语音时长01:13''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(62114)

扁桃体化脓可以刮脓吗

"扁桃体化脓叫急性化脓性扁桃体炎，往往是扁桃体被化脓性细菌感染而导致的急性炎症的反应，化脓会表现在扁桃体表面。由于化脓性细菌感染导致的脓性渗出，在表面结成一些点状或片状的脓性物，覆盖在扁桃体表面，扁桃体刮脓对炎症的缓解和治疗起不了太多作用。因为即使把脓刮掉以后，扁桃体炎症本身没有得到有效的控制，它很快又会再渗出新的脓性物，形成浓块或脓胎一样的东西，重新附着在上面，所以急性化脓性扁桃体炎最主要的治疗是抗感染治疗。根据病情的严重程度一般酌情会使用口服的或者是静脉输用的一些抗生素，常用的有青霉素类、阿莫西林、头孢类，如头孢拉定、头孢地尼、头孢丙烯氧或者头孢克洛等。这两类药物要注意有可能会有过敏反应，如果过敏可以选用其他的，比如红霉素类，常用的阿奇霉素、阿克拉霉素或罗红霉素，此外还有喹诺酮类，比如左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星或者莫西沙星等等；喹诺酮类要注意18岁以下儿童不建议使用，因为它会影响骨骼的发育。除了抗生素的治疗之外，可以考虑配合一些清热解毒、消肿利咽的中成药，可以同时配合局部的雾化吸入，及含漱液的口含治疗，来缓解扁桃体化脓性炎症导致的症状。"

语音时长02:21''

龚霞│北京医院

2020/04/24收听(32786)

扁桃体化脓可以刮脓吗

"对于扁桃体化脓，通常病人不需要把脓刮下来。因为扁桃体发生急性炎症时，脓性分泌物会附着扁桃体上，如果主动拿东西刮脓，可能就会造成出血的情况。所以，通常给予病人药物治疗，比如抗生素的口服，比如头孢或阿奇霉素类药物，局部可以喷中成药，比如金喉健等，病人也可以用含片和漱口水。通常炎症控制之后，脓性分泌物就随着吞咽、进食会慢慢消失，扁桃体充血也会慢慢减轻或者消失。等完全把疾病控制住后，扁桃体上就没有脓性分泌物了。"

语音时长01:09''

宋海涛│北京医院

2020/06/21收听(28184)

扁桃体化脓可以把脓挤出来吗

"急性扁桃体炎出现扁桃体化脓，不要把脓挤出来。脓液分布在扁桃体的表面，是急性炎症，会出现全身高烧。急性化脓性扁桃体炎一般都是因为细菌或者是厌氧菌混合感染的原因导致的双侧扁桃体充血、肿大，表面会有脓性的分泌物附着，患者会伴有不同程度的高热，扁桃体红肿、化脓，需要全身给予抗生素，首选头孢类。静脉给予抗生素连续应用1周，用盐水漱口，把扁桃体上的脓液清除干净。可以遵医嘱口服中成类的药物清热去火，如甘桔冰梅片、蒲地蓝口服液等等。局部做雾化治疗，起到局部消炎、止疼的作用。不要刺激扁桃体，否则会加重扁桃体炎的扩散。导致扁桃体感染的常见诱发因素包括有受凉、过度烟酒、过度辛辣刺激饮食、疲劳熬夜等等。因此患者需要注意，尽量避免这些可能的诱因。"

语音时长01:12''

王琳│河南省人民医院

2020/06/18收听(90695)

扁桃体化脓多少天退脓

"扁桃体化脓实际上是扁桃体的细菌感染引起的，通常扁桃体感染细菌以后会形成充血、水肿，逐渐的炎性细胞和细菌斗争，最后炎性细胞细菌以及分泌物形成一种白色的伪膜，附着在扁桃体上。通过抗生素治疗或者头孢、阿奇霉素类的，通常脓性分泌物在5-7天左右可以退去。如果在5天以后发烧持续，并且脓性分泌物并没有退下去，这时一定要再去就诊，有可能形成了扁桃体的并发症，就是扁桃体周围炎或者周围脓肿，要尽快控制炎症。"

语音时长01:16''

宋海涛│北京医院

2020/03/19收听(73424)

扁桃体化脓多少天退脓

　　扁桃体化脓是由炎症引起，需要约1-2周的时间脓液才会逐渐消退。化脓性扁桃体炎通常以细菌感染为主，主要表现为咽喉痛、发热等症状。若患者扁桃体炎症较轻，自身抵...

张立红│北京大学人民医院

2020/04/17阅读(3454)

扁桃体隐窝脓栓怎么清除

扁桃体隐窝脓栓的排出可通过隐窝冲洗或局部按摩来促进，用生理盐水注射液冲洗，每次30ml，每日两次，效果良好。有些凹处很深还有很多脓栓，可以用20mL注射器抽取生理盐水，将注射器管接在针头上加压清洗扁桃体凹陷处，效果良好。通常扁桃体有6-20个隐窝，扁桃体炎时隐窝内会有脓栓，有时吞咽可逐渐排出。一般认为慢性扁桃体炎表现为扁桃体隐窝内有脓栓，扁桃体切除术是一种根治性方法。由于脓栓存在时间长，当机体免疫力下降时会导致细菌感染和扁桃体炎的发生，如疲劳、熬夜等。此外扁桃体炎还可能引起其他全身并发症，如肾炎、风湿热等，所以手术切除是最长期有效的方法。

语音时长01:45''

史保轩│河南省人民医院

2020/04/24收听(41663)

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急性化脓性扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

性扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病急性化脓性扁桃体炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过急性化脓性扁桃体炎就诊科室：耳鼻咽喉科词条作者范运柱小儿内科主治医师审核专家曾小丽过敏反应科主治医师发布时间 2019年09月02日最后修订时间 2023年11月13日· 建议就诊，起病急，酌情采用抗生素。· 可飞沫传播或直接接触而交叉感染。· 保持良好的卫生习惯，做好口腔清洁。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介急性化脓性扁桃体炎是什么病？

临床上时常将急性扁桃体炎分为两类，即急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。后者对应于急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎两种病理类型。

急性滤泡性扁桃体炎：炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀甚至化脓，在隐窝（即扁桃体生理性的小洞）口之间的黏膜下可呈现黄白色斑点。

急性隐窝性扁桃体炎：扁桃体充血、肿胀，隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物，并自隐窝口排出，有时隐窝口渗出物连成一片，形似假膜，但易于拭去。

急性化脓性扁桃体炎以细菌感染常见，特别是链球菌性扁桃体炎，需要进行规范且足疗程的治疗，以减少扁桃体炎复发，预防并发症。

急性扁桃体炎是什么病？

急性（腭）扁桃体炎是指腭扁桃体的由各种病毒、细菌、支原体等感染导致的炎症，通常简称「急性扁桃体炎」，是一种很常见的咽部的感染性疾病，属于上呼吸道感染的一种，多同时伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症。

该病在春、秋两季及气温变化时容易发病，可发生在任何年龄，多见于学龄前期、学龄期儿童和青少年。

症状急性化脓性扁桃体炎有什么症状？

根据临床症状及体征很难区分出急性病毒性扁桃体炎还是急性细菌性扁桃体炎。

一般而言，病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、肿大等，同时还常伴有咳嗽、流涕、声嘶和结膜充炎等症状；而细菌性扁桃体炎则更多伴有扁桃体化脓。

全身症状

起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等表现。儿童有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等，也可同时因肠系膜淋巴结炎而出现腹痛及腹泻。

局部症状

剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难，幼儿常表现为流涎、拒食。

部分患者有下颌、颈部淋巴结肿大，可出现转头疼痛受限；炎症波及耳朵的咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降；扁桃体肿大较显著时，在幼儿还可引起呼吸困难。

咽扁桃体变化

咽部的黏膜呈弥漫性急性充血（即咽红），以扁桃体及两侧咽腭弓最为严重，扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜（可拭去的白膜），但不超出扁桃体范围，易拭去且不会导致出血。

病因急性化脓性扁桃体炎是什么原因导致的？

主要是扁桃体感染导致的发炎和化脓，细菌和病毒混合感染者不少见。根据致病的病原体进行分类，可分为：

细菌性感染：A 群 β 溶血性链球菌为急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌，其次肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等也可引起本病。

病毒性感染：病毒是急性扁桃体炎的主要病原体，同时也可导致扁桃体化脓，常见病毒有 EB 病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒和单纯性疱疹病毒等。

其他病原体：肺炎支原体、衣原体等。

急性化脓性扁桃体炎会传染吗？

导致急性化脓性扁桃体炎的主要病原体可通过飞沫传播或直接接触而交叉感染，通常呈散发性，偶有集体发病现象。

急性化脓性扁桃体炎会反复吗？

某些病原体会滞留在正常人的咽部及扁桃体隐窝内，在机体防御能力正常时并不致病。

然而，当人体抵抗力降低时，病原体则可大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入扁桃体实质而导致炎症。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可成为诱因。

诊断急性化脓性扁桃体炎怎么诊断？

有咽扁桃体变化，即扁桃体红肿，表面有黄白色的渗出物，或可伴有全身症状、局部症状，即可作出「急性化脓性扁桃体炎」诊断。

急性化脓性扁桃体炎需要做什么检查吗？

A 群 β 溶血性链球菌为本病的主要致病细菌，并发症多且重，所以也是针对此细菌进行检查。

当有急性化脓性扁桃体炎症状时，但无明显病毒性感染的体征和症状（如鼻塞、流涕、喷嚏、眼睛红、痒或者异物感、咳嗽、声音嘶哑、口腔疱疹及腹泻）的患者，建议进行微生物学检查：链球菌咽拭子培养、快速抗原检测试验等。

其他检查当怀疑有并发症出现，如咽旁脓肿、咽后脓肿、扁桃体周围脓肿时可以根据病情选择性的进行 CT 检查或超声检査。

考虑有肾脏并发症时，如考虑 A 群 β 溶血性链球菌导致的肾小球肾炎等时，应进行尿和肾功能等相关检查。

急性化脓性扁桃体炎跟什么疾病鉴别？

主要与咽白喉、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别。

咽白喉：咽痛轻，可见灰白色假膜，常超出扁桃体范围，假膜坚韧，不易擦去，强剥易出血，颈部淋巴结多有肿大，患者精神萎靡、低热、面色苍白，脉搏微弱等感染（中毒）症状。咽拭子涂片可见白喉棒状杆菌。

樊尚咽峡炎：多表现为单侧咽痛，可见一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜，擦去后可见其下有溃疡，牙龈常见类似改变，患侧颈淋巴结有时肿大，全身症状较轻。咽拭子涂片可见梭形杆菌及樊尚螺旋菌。

白血病性咽峡炎：一般无咽痛，查体早期可见一侧扁桃体浸润肿大，继而表面坏死，覆有灰白色假膜，常伴有口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死。全身淋巴结肿大，急性期体温升高，可有全身性出血。

急性化脓性扁桃体炎有什么并发症？

急性化脓性扁桃体炎的化脓性并发症多由细菌感染引起，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体咽部蜂窝织炎或脓肿、坏死性筋膜炎等。

若是链球菌性扁桃体咽炎，还可出现急性风湿热、猩红热、链球菌中毒性休克综合征、急性肾小球肾炎、A 组链球菌相关性儿童自身免疫性神经精神疾病等。

治疗急性化脓性扁桃体炎去哪个科室就诊？

耳鼻喉科、感染科，儿童还可以去儿科。

急性化脓性扁桃体炎怎么治疗？

对因治疗

病毒感染。病毒性急性化脓性扁桃体炎常为自限性，会自己痊愈，通常无需使用抗菌药物治疗。

细菌感染。A 群 β 溶血性链球菌感染或有其它细菌感染证据的急性化脓性扁桃体炎，β 内酰胺类为抗菌药物治疗的一线首选药物，青霉素类（如阿莫西林、青霉素 V、阿莫西林 + 克拉维酸（视频）等），头孢类（如头孢呋辛、头孢地尼等）；过敏者还可选用克林霉素，或大环内酯类（如阿奇霉素（视频））等。抗菌治疗应以清除病灶致病菌为目的，疗程至少 10 天，根据病情轻重，决定给药途径。

肺炎支原体、肺炎衣原体感染。如果没有导致肺炎，肺炎支原体、肺炎衣原体引起的急性化脓性扁桃体炎也具有自限性，通常不需要使用抗生素。这类病原体对大环内酯类（如阿奇霉素）敏感，但国内对是否积极抗感染尚有争议，临床也有症状迁延情况，可以权衡利弊后进行抗感染治疗。

对症治疗

卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便。

咽痛剧烈或高热时，可口服解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚。急性化脓性扁桃体炎的高热较难退，不建议使用激素来退热及止痛。

口服温热的甜流质液体、蜂蜜（茶）、硬糖等可以缓解疼痛。同时可以用冰块或冰棒补充水分，冰淇淋、冷冻酸奶提供热量，同时也有缓解疼痛作用。

局部止痛还可以用漱口护理，也有一定疗效。6 岁以上儿童、青少年及成人，可以使用温生理盐水（500 ml 温水加 4.5 g 盐）进行漱口；成人也可以选用复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液等漱口。

含片和局部喷剂，成人可以使用咽喉糖，或含有苯佐卡因、苄达明、氯己定、薄荷脑等止痛成分的含片或咽喉喷剂，如氯己定苯佐卡因含片。儿童不建议使用此方法。

因本病主要病原体具有传染性，患者要适当隔离。

生活急性化脓性扁桃体炎治疗期间饮食上要注意什么？

清淡饮食（少盐少油）、进流食（如喝粥、吃面条等）、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。

急性化脓性扁桃体炎在生活中要注意什么？

保持环境湿度和空气清新，可以减少咽喉刺激。如使用空调、蒸气加湿器或纯净水加湿，使环境湿保持在 40～60 %，避免过度干燥或湿度过高。远离二手烟以防止烟雾刺激加重咽痛。

儿童应该有充足的户外活动和锻炼。

养成规律锻炼的习惯，每天进行 30 分钟左右的运动，一周保证 150 分钟以上的锻炼时间。

戒烟戒酒，减少辛辣食物刺激，减少接触刺激性气味。

身边有扁桃体炎患者注意做好隔离措施，如戴口罩。

预防急性化脓性扁桃体炎可以预防吗？

病原体主要是通过飞沫和近距离接触交叉感染，可以通过良好的生活习惯预防：

日常养成洗手的习惯，可用肥皂涂抹双手，搓洗 15～30 秒，特别要注意指甲、指缝和手腕的清洗，随后用水彻底清洗干净，并用洁净的毛巾擦干。或使用酒精搓手液代替。咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕后要洗手。

在靠近病人后不要摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴以避免感染。咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡，并将用过的纸巾扔掉。

规律作息和锻炼的习惯，戒烟戒酒，做好口腔清洁。

参考资料· 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.· 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南（2016年制定）[J]. 中国实用儿科杂志，2017，32(3): 161–164.· Michael E Pichichero. Treatment and prevention of streptococcal pharyngitis. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prevention-of-streptococcal-pharyngitis. (Assessed on Mar 27, 2019).· Ellen R Wald. 儿童和青少年A组链球菌性扁桃体咽炎：临床特征和诊断. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/group-a-streptococcal-tonsillopharyngitis-in-children-and-adolescents-clinical-features-and-diagnosis. (Assessed on Feb 26, 2019).· Anthony W Chow, FACPShira Doron. 成人急性咽炎的评估. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/evaluation-of-acute-pharyngitis-in-adults. (Assessed on Jul 05, 2018).· Jochen P. Windfuhr, Nicole Toepfner, Gregor Steffen, et al. Clinical practice guideline: tonsillitis I. Diagnostics and nonsurgical management[J]. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology and Head & Neck, 2016. DOI 10.1007/s00405-015-3872-

首大石萍：不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎 - 知乎

首大石萍：不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎 - 知乎切换模式写文章登录/注册首大石萍：不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎三千浮灯入星河　　扁桃体是人体抵御疾病的重要防线，但若长期受到炎症刺激，形成如化脓性扁桃体炎，反而会转化为侵袭人体的有害“病灶”。因此应多多了解化脓性扁桃体炎的症状，及时进行治疗。扁桃体炎需要治吗？　　反复发作的急性化脓性扁桃体炎患者如果炎症控制不好极容易引发局部并发症，如扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周浓重、咽旁脓肿，也可并发急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎等，甚至可能累及肾脏、大关节或心脏，引起急性肾小球肾炎、急性风湿热、风湿性心内膜炎等。不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎　　扁桃体上有很多类似蜂巢的“隐窝”，很多细菌会藏身其中，抗生素之类只适用于偶尔发作的急性化脓性扁桃体炎，抗生素不容易达到这些部位达到有效杀菌浓度，治疗不彻底容易为日后反复慢性感染埋下伏笔，切记！请不要盲目地治疗，应该去专业耳鼻喉医院受专科医生的建议。欢迎关注! 微信 bj13161307132 在线解决眼耳鼻喉疾病烦恼化脓性扁桃体炎的症状　　1、如果只发生化脓性扁桃体炎患者多表现为发热、咽痛、扁桃体出现脓点或脓苔。结合化验可以做出判断。　　2、如果发生猩红热，会出现反复高热，可在扁桃体炎之外，出现皮疹脱皮、口腔黏膜溃疡、草莓舌，吞咽困难，等等。　　3、感染后10-14天，少数孩子可能出现关节、心脏、肾脏的无菌性炎症，我们称之为“风湿热”，“链球菌感染后肾小球肾炎”。这时候细菌其实已被清除，人体会因免疫紊乱导致此类疾病发生，不过现在已经比较少见。4~10岁是扁桃体炎高峰期　　1岁以下婴儿已经有了扁桃体，但基本没发育也看不到，多数于2岁后扁桃体逐渐开始发育增大，6~7岁时最明显，在14~15岁时又逐渐缩小、退化，所以儿童“扁桃体发炎”比成人多见。　　儿童扁桃体炎发病率很高，容易反复，往往1年要发作数次。一般来说，小于两岁的小儿不会发生扁桃体炎，因为两岁以下小儿的扁桃体还没有完全发育成熟，对外界的病原微生物反应不强烈。随着扁桃体发育成熟，两岁以后开始发炎，4~10岁为扁桃体炎高峰期。　　这是因为小孩子的淋巴系统发育比较旺盛，但是又由于儿童的身体抵抗力相对比较弱一些，容易受到各种细菌、病毒等的侵袭，因此，儿童期很容易发生扁桃体炎，但这种情况会随着孩子免疫系统的不断完善，及扁桃体在青春期的逐渐萎缩而慢慢减少。　　长期反复发作化脓急性扁桃体炎会延误治疗可引发急性肾炎、风湿病等并发症，严重威胁身体健康。因此对此病必须重视，严密观察病人病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。化脓性扁桃体炎反复发作应进行手术治疗　　扁桃体在成年后会慢慢萎缩，已经起不到免疫器官的作用，如果长期扁桃体发炎化脓，还会影响到身体的其他器官，实在是一个累赘。但很多朋友都会谈手术色变，但其实扁桃体切除术发展至今技术已经很成熟了，只要是去正规医院就诊一般不会有太大问题。石萍北京首大眼耳鼻喉医院主治医师，毕业于吉林省北华大学临床专业。先后于沈阳医科大学、西安第四人民医院等多家医院进修耳鼻喉专业，从耳鼻喉专业三十多年，在中华医学杂志发表过论文若干，多次获得省级、市级科技技术奖。擅长领域：鼻部及咽喉部及小儿腺样体疾病的诊治。发布于 2019-04-16 17:31扁桃体发炎扁桃体赞同 17747 条评论分享喜欢收藏申请